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Versichertenstatus

Anmeldung Akutklinik

Wir helfen Ihnen bei der Anmeldung in unserer Akutklinik!

Gerne sind wir Ihnen bei der Anmeldung und Terminvereinbarung zur Behandlung in unserer Akutklinik für Psychosomatik und Psychotherapie behilflich. Patienten mit gesetzlicher Krankenversicherung benötigen eine Einweisung zur stationären Behandlung von ihrem behandelnden Arzt. Für Patienten mit privater Krankenversicherung muss zusätzlich eine Kostenübernahmeerklärung vor Beginn der stationären Behandlung eingeholt werden. Hierbei unterstützen wir Sie gerne.

Die Anmeldung können Sie direkt mit unserem Online-Formular vornehmen. Wir werden Sie anschließend zum weiteren Vorgehen kontaktieren. Oder Sie rufen uns unter 07051 – 588 103 an und wir beantworten Ihnen alle weiteren Fragen.

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DAs Formular als PDF

Laden Sie das Formular als PDF herunter und füllen Sie es bequem per Hand oder am Computer aus. Sie können uns die Daten per Post senden.

Anmeldeformular

Persönliche Daten

Versichertenstatus

BITTE BEACHTEN

Patienten mit privater Krankenversicherung und gesetzlich versicherte Patienten mit privater Zusatzversicherung benötigen vor der stationären Aufnahme eine Kostenzusage ihrer privaten Krankenkasse (nicht von der gesetzlichen Krankenkasse). Zahlungen vor Ort erfolgen präferiert per EC-Karte.

Psychische Erkrankung

Ich habe schon eine ambulante Behandlung (Therapie) in Anspruch genommen.

 
von
bis
 
weil

Ich war schon einmal stationär in einer Klinik für Psychosomatik und/oder Klinik für Psychatrie in Behandlung..

BITTE BEACHTEN

Bitte aktuellen Entlassbrief in Kopie diesem Schreiben beifügen oder per Email senden.

 
von
bis
weitere Aufenthalte spezifizieren
 
weil

Einweisung

Bitte beachten

Manche Krankenkassen schreiben vor, dass die stationäre Einweisung durch einen Facharzt erfolgen sollte.

Wahlleistungen/Zimmer
Bitte beachten

Bitte schicken Sie keine Originale ein und nur eine Kopie des letzten Befundes. Ihr Anmeldebogen wird unseren Ärzten zur Begutachtung vorgelegt.

Z.B. Besondere Ernährungsform, Allergien, Hilfsmittel wie Rollator, Rollstuhl etc.
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Kann ich Ihnen helfen?

Bei allen Fragen rund um eine Aufnahme in unsere Akutklinik stehen wir Ihnen gerne zur Verfügung.

Andrea Kolb-Biester

Patientenaufnahme

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Andrea Kolb-Biester

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Bei allen Fragen rund um eine Aufnahme in unsere Akutklinik stehen wir Ihnen gerne zur Verfügung.

Bitte rufen Sie mich telefonisch zurück.